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시신경 손상시 나타나는 증상

by jinn4679 2025. 2. 9.

시신경 손상은 눈과 뇌를 연결하는 시신경이 손상되어 시력 저하나 시야 결손을 유발하는 상태를 의미하는데요. 시신경은 한 번 손상되면 회복이 어렵기 때문에 조기 발견과 관리가 무엇보다 중요합니다. 

 

오늘은 시신경 손상 시에 나타날 수 있는 증상에 대해 간략히 살펴보겠습니다.

 

시신경 손상이란?

시신경(optic nerve)은 눈에서 받아들인 시각 정보를 뇌로 전달하는 역할을 하는 중요한 신경이에요. 만약 이 신경이 손상되면 시력이 저하되거나, 심한 경우 실명으로 이어질 수도 있습니다.

 

시신경 손상의 특징

  • 신경 조직이 한 번 손상되면 회복이 어려움
  • 주로 녹내장, 시신경염, 외상 등에 의해 발생
  • 증상이 서서히 진행되거나 급격하게 나타날 수 있음

 

시신경 손상의 원인

시신경 손상은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있는데, 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

주요 원인

  • 녹내장– 안압 상승으로 인해 시신경이 서서히 손상
  • 시신경염(Optic Neuritis)– 감염, 자가면역질환으로 인해 염증 발생
  • 외상(Trauma)– 교통사고, 눈 충격 등으로 인한 물리적 손상
  • 뇌졸중– 뇌로 가는 혈류 차단으로 인해 시신경 손상
  • 당뇨병성 신경병증– 당뇨로 인해 혈관과 신경이 손상

 

시신경 손상의 증상

시신경 손상은 증상이 점진적으로 나타나거나 갑자기 발생할 수 있습니다.

 

주요 증상

  • 시야 흐림 또는 중심 시력 저하
  • 특정 방향의 시야 결손(터널 시야, 반쪽 실명 등)
  • 색깔 구별이 어려워짐(색각 이상)
  • 눈을 움직일 때 통증 발생(시신경염의 경우)

 

1. 시력 저하 및 시야 흐림
-중심 시력 저하: 물체의 중심을 또렷하게 보기 어려워집니다. 예를 들어, 글씨를 읽을 때 글자가 흐려 보이거나 정교한 작업을 할 때 어려움을 겪을 수 있습니다.
-시야 흐림: 중심부뿐 아니라 전체적인 시야가 뿌옇게 흐려질 수 있습니다. 이로 인해 사물을 볼 때 선명도가 떨어지거나, 빛 번짐 현상을 겪기도 합니다.


2. 시야 결손
-터널 시야: 주변부 시야가 좁아져 마치 터널을 통해 보는 것처럼 보이는데, 주로 녹내장에서 진행 중에 나타나는 특징적인 증상입니다.
-반쪽 실명(반맹): 시야의 왼쪽 혹은 오른쪽 등 절반이 보이지 않는 현상입니다. 이는 뇌에서 시신경이 연결되는 부위(시각 교차 및 시각로, 후두엽 등)의 손상과도 관련이 있을 수 있습니다.

 


3. 색각 이상
-색깔 구별이 어려워짐: 특히 붉은색과 녹색 계열의 색을 구분하기가 힘들어지거나, 전반적으로 색이 바랜 듯하게 보일 수 있습니다.
-시신경염(Optic Neuritis) 같은 염증성 질환에서 자주 보고되는 증상이며, 초기에는 시력보다 먼저 색각 이상이 감지되는 경우도 있습니다.


4. 눈을 움직일 때 통증 발생 (시신경염의 경우)
-눈을 움직이면 안구 뒤쪽이 쑤시듯 아프거나 둔통이 느껴지는 경우가 많습니다.
-통증은 가볍게 나타날 수도 있지만, 심한 경우 일상생활에서 눈을 움직이기가 힘들 정도일 수 있습니다.
-시신경염은 자가면역 반응(예: 다발성 경화증 등)이나 감염성 원인 등에 의해 발생할 수 있습니다.

 

치료 및 관리 방법

시신경 손상은 완치가 어렵지만, 조기에 발견하면 진행을 늦출 수 있어요.

 

치료 방법

  • 녹내장 치료제– 안압 조절을 위한 점안액 사용
  • 스테로이드 치료– 시신경염 치료에 사용
  • 혈류 개선제– 뇌졸중 후 시신경 보호를 위해 사용

 

 

진단 방법

시신경 손상은 안과 검사 및 영상 촬영을 통해 진단할 수 있어요.

 

주요 진단 방법

  • 시야 검사 (Visual Field Test)– 시야 결손 여부 확인
  • 눈 바닥 검사 (Fundoscopy)– 안저(망막, 시신경) 상태 확인
  • 광간섭 단층촬영(OCT)– 시신경 섬유층 손상 여부 분석
  • 혈액 검사– 자가면역 질환, 감염 여부 확인
  • 뇌 MRI·CT– 뇌졸중, 종양 등의 원인 감별

 

치료 및 관리 방법

시신경 손상은 완치가 어렵지만 조기 치료를 통해 진행 속도를 늦추고 시력을 보호할 수 있어요. 원인에 따라 치료 방법이 달라질 수 있어요.

 

원인별 치료 방법

원인 치료 방법
녹내장 안압 조절 점안액, 레이저 치료, 수술
시신경염 스테로이드 치료, 면역억제제
뇌졸중 혈전 용해제, 혈압 조절
당뇨병성 신경병증 혈당 조절, 항산화제 복용

 

주의해야 할 사항

  • 안압이 높은 경우 스테로이드 약물 주의– 녹내장 악화 가능
  • 항산화 영양소 섭취– 루테인, 비타민 A·C·E가 포함된 식단 유지
  • 적절한 운동 – 혈류 개선으로 시신경 보호

 

예방 및 생활 습관

시신경 손상은 조기 발견과 예방이 중요해요! 건강한 생활 습관을 유지하면 시력 저하를 늦추는 데 도움이 돼요.

 

시신경 건강을 위한 생활 습관

  • 정기적인 안과 검진(1년에 1~2회)
  • 혈압·혈당 관리 (고혈압, 당뇨 조절 필수)
  • 눈 보호 (선글라스, 블루라이트 차단 안경 사용)
  • 영양소 섭취 (루테인, 오메가-3, 비타민C 포함 식단)
  • 금연 (흡연은 시신경 손상의 위험 요인!)

 

FAQ

Q1. 시신경 손상은 완치가 가능한가요?

A1. 시신경은 한 번 손상되면 재생되지 않아요. 하지만 조기에 발견하면 손상의 진행을 늦추고 시력을 보호할 수 있어요.

 

Q2. 녹내장이 시신경 손상의 주요 원인인가요?

A2. 네, 녹내장은 전 세계 실명의 주요 원인 중 하나예요. 안압 조절이 매우 중요해요.

 

Q3. 시신경 손상을 예방하려면 어떤 음식을 먹어야 하나요?

A3. 브로콜리, 당근, 아보카도, 연어처럼 비타민 A·C·E와 오메가-3가 풍부한 음식이 좋아요.

 

Q4. 블루라이트 차단 안경이 도움이 되나요?

A4. 장시간 컴퓨터나 스마트폰을 사용할 경우 블루라이트 차단 안경이 눈 피로와 시력 보호에 도움이 될 수 있어요.

 

Q5. 시신경 손상이 유전될 수도 있나요?

A5. 네, 레베르 시신경병증(Leber’s hereditary optic neuropathy)과 같은 유전적 요인으로 발생하는 경우도 있어요.