헤르페스와 대상포진은 피부에 물집을 형성하며 통증을 동반하는 질환인데요. 두 질환 모두 바이러스 감염으로 인해 발생하지만, 원인 바이러스와 증상, 치료 방법에서 차이가 있습니다. 많은 사람들이 이 두 질환을 혼하곤 하지만, 두 증상의 차이점을 정확하게 이해하는 것이 중요합니다.
헤르페스는 단순포진바이러스(HSV)가 원인이고, 대상포진은 수두 대상포진 바이러스(VZV)가 원인이에요. 또한 두 질환은 전염성이나 발생하는 위치, 치료법에도 차이가 있는데요.
지금부터 헤르페스와 대상포진의 차이를 자세히 살펴보도록 하겠습니다.
| 구분 | 헤르페스 | 대상포진 |
| 원인 바이러스 | 단순포진바이러스(HSV-1, HSV-2) | 수두-대상포진바이러스(VZV) |
| 감염 부위 | 입술, 입 주변, 생식기 등 피부 점막 | 몸통, 얼굴, 팔, 다리 등 신경을 따라 발생 |
| 증상 | 물집, 궤양, 가려움증, 따가움 | 극심한 통증, 발진, 수포, 피부 과민증 |
| 전염성 | 매우 높음. 피부 접촉이나 체액을 통해 전염 | 전염성은 낮으나, 수두를 앓은 적 없는 사람에게 수두로 전염 가능 |
| 발병 원인 | 면역력 저하, 스트레스, 피로, 감기 | 수두 바이러스의 재활성화로 인해 발생 |
| 치료법 | 항바이러스제(아시클로버, 발라시클로버 등), 증상 완화제 사용 | 항바이러스제(팜시클로버, 발라시클로버 등), 진통제 및 신경통 관리 |
| 예방 방법 | 개인 위생 철저히 유지, 감염자와의 접촉 피하기 | 대상포진 예방 백신(특히 50세 이상 권장), 면역력 관리 |
| 재발 가능성 | 매우 높음. 면역력 저하 시 재발 가능 | 재발 가능성이 있지만 헤르페스보다는 낮음 |
| 주요 위험군 | 면역력 약화된 사람, 스트레스를 자주 받는 사람 | 50세 이상 성인, 면역 억제 치료를 받는 사람, 만성질환자 |
헤르페스와 대상포진의 원인
- 헤르페스는 단순포진바이러스(HSV)에 의해 발생해요. 이 바이러스는 HSV-1과 HSV-2로 나뉘며, HSV-1은 주로 입술과 얼굴 주위에 물집을 만들고, HSV-2는 성기 주변에 감염을 일으켜요. 이 바이러스는 감염 후 신경절에 잠복하며, 면역력이 약해지면 재발할 수 있어요.
- 대상포진은 수두 대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생해요. 이 바이러스는 어렸을 때 수두를 일으키고, 감염 후 몸속에 잠복 상태로 남아 있다가 면역력이 약해지면 재활성화되어 대상포진을 유발해요. 수두를 앓았던 모든 사람에게 대상포진이 발생할 가능성이 있어요.
즉, 두 질환의 차이는 원인 바이러스에서 시작돼요. 헤르페스는 단순포진바이러스, 대상포진은 수두 대상포진 바이러스에 의해 발생한다는 점이 가장 큰 차이예요.
증상의 차이
- 헤르페스와 대상포진은 증상에서도 차이가 뚜렷해요. 먼저 헤르페스는 물집이 주로 입술, 얼굴, 성기 주변에 나타나며, 통증보다는 가려움과 따가움이 더 두드러져요. 물집은 작고 군집을 이루며, 터지면 딱지가 생기고 자연히 치유돼요.
- 대상포진은 특정 신경을 따라 물집이 띠 모양으로 발생하는 특징이 있어요. 이는 주로 몸통, 얼굴 한쪽에 나타나며, 극심한 통증을 동반해요. 물집이 사라진 후에도 신경통(Postherpetic Neuralgia)이 남을 수 있답니다.
즉, 헤르페스는 국소적인 가려움증과 따가움을 주로 유발하고, 대상포진은 신경을 따라 심한 통증과 함께 물집이 띠 모양으로 생긴다는 차이가 있습니다.
전염성의 차이
- 헤르페스는 전염성이 높아요. 감염된 사람의 물집, 침, 성접촉을 통해 쉽게 전파될 수 있어요. 특히 헤르페스 2형은 성 접촉이 주요 전염 경로예요. 감염된 물집이 없어도 바이러스가 전파될 가능성이 있으니 주의가 필요해요.
- 반면, 대상포진 자체는 전염성이 낮아요. 하지만 대상포진 환자의 물집에 접촉한 적이 없는 사람이면, 수두로 감염될 가능성이 있어요. 특히 수두를 앓지 않은 어린아이나 면역력이 약한 사람은 대상포진 환자와의 접촉을 피하는 것이 좋아요.
따라서 헤르페스는 직접적인 접촉을 통해 쉽게 전파되지만, 대상포진은 전염 가능성이 낮고 수두를 통해 간접적으로 전염될 수 있다는 점에서 차이가 있어요.
치료 방법의 차이
- 헤르페스는 항바이러스제(예: 아시클로버, 발라시클로버)로 치료할 수 있어요. 약물은 증상을 완화시키고 재발 빈도를 줄이는 데 도움을 줘요. 헤르페스는 완치가 어렵지만, 약물로 관리가 가능해요.
- 대상포진도 항바이러스제를 사용하지만, 신경통 완화를 위해 진통제나 스테로이드와 같은 추가 치료가 필요할 수 있어요. 특히 대상포진은 초기 증상이 나타난 후 72시간 이내에 치료를 시작해야 합병증을 예방할 수 있어요.
따라서 헤르페스는 재발 관리가 중요하고, 대상포진은 신속한 초기 치료가 중요하다는 차이점이 있습니다.
합병증 비교
- 헤르페스는 드물게 심각한 합병증을 유발할 수 있어요. 특히 신생아가 감염되면 신경계 손상이나 폐렴으로 이어질 가능성이 있어요. 또한, 면역력이 약한 경우 헤르페스가 전신으로 퍼질 수 있으니 주의가 필요해요.
- 대상포진은 신경통(Postherpetic Neuralgia)이 주요 합병증이에요. 물집이 치유된 후에도 신경통이 몇 달, 심지어 몇 년간 지속될 수 있어요. 또한, 눈 주변에 대상포진이 발생하면 시력 손상을 초래할 수 있어요.
이처럼 헤르페스는 전신으로 퍼질 가능성이 있고, 대상포진은 신경통과 시력 손상 같은 특정 부위의 합병증이 발생할 수 있다는 점이 차이에요.
예방 방법
- 헤르페스를 예방하려면 감염된 사람과의 접촉을 피하고, 개인 위생을 철저히 해야 해요. 특히, 헤르페스 감염력이 있는 사람은 증상이 있을 때 성 접촉을 삼가는 것이 중요해요.
- 대상포진은 예방 백신(예: 조스타박스, 싱그릭스)을 통해 효과적으로 예방할 수 있어요. 50세 이상의 성인은 대상포진 백신을 접종하는 것이 권장돼요. 또한, 면역력을 유지하는 것도 중요해요.
이처럼 헤르페스는 접촉 예방이 핵심이고, 대상포진은 백신 접종과 면역력 유지가 중요하다는 점에서 예방 방법이 달라집니다.
FAQ
Q1. 헤르페스와 대상포진은 완치가 가능한가요?
A1. 두 질환 모두 완치는 어렵지만, 적절한 약물 치료로 증상을 완화하고 재발을 예방할 수 있어요.
Q2. 대상포진은 한 번 걸리면 다시 생기지 않나요?
A2. 대상포진은 재발 가능성이 있어요. 하지만 예방 백신을 접종하면 재발 위험을 줄일 수 있어요.
Q3. 헤르페스와 대상포진이 면역력이 약해질 때만 생기나요?
A3. 그렇다고 볼 수 있어요. 면역력이 약해지면 바이러스가 활성화되어 증상이 나타날 가능성이 높아져요.
Q4. 대상포진 백신은 누구에게 필요하나요?
A4. 50세 이상이거나 면역력이 약한 사람에게 백신 접종이 권장돼요. 예방 효과가 높으니 참고하세요.
Q5. 헤르페스는 성병으로만 전염되나요?
A5. 아니요. HSV-1은 입술, 얼굴을 통해 전염될 수 있어요. 단, HSV-2는 성 접촉을 통해 주로 감염돼요.
Q6. 대상포진 물집을 터뜨리면 안 되나요?
A6. 네, 물집을 터뜨리면 감염이 더 악화될 수 있어요. 자연스럽게 회복되도록 두는 것이 좋아요.
Q7. 헤르페스 감염 시 키스를 피해야 하나요?
A7. 네, 증상이 있는 동안에는 키스를 피하는 것이 좋아요. 바이러스가 쉽게 전염될 수 있어요.
Q8. 대상포진과 헤르페스는 어떻게 진단하나요?
A8. 피부 증상과 병력으로 진단하며, 필요 시 바이러스 검사를 통해 확인할 수 있어요.